目的 探讨重组人生长激素(rhGH)对Turner综合征(TS)患者身高的疗效,分析影响其治疗效果的因素.方法 2004年1月-2007年6月四川大学华西第二医院儿科门诊12例TS患儿.年龄4.9～16.9(11.28±3.64)岁.均进行染色体核型分析确诊.常规行肝肾功能、血常规和头颅磁共振检查均正常.所有患儿尚未接受过生长激素或雌激素治疗.患儿有不同的临床表现,患儿均身材矮小,肘外翻9例,盾状胸8例,发际低4例,颈蹼2例,乳房未发育11例,无腋毛、阴毛11例,均无初潮,均无智力落后和其他畸形.rhGH为每日睡前皮下注射,注射部位为脐周3～5 cm的环形区域.rhGH治疗平均剂量0.16 IU/(kg·d)[0.15～0.18 IU/(ks·d)],计算和比较治疗前后TS患儿身高标准差积分(HtSDS),观察有无rhGH不良反应发生.结果 持续治疗时间12个月9例,15个月2例,18个月1例.12例患者治疗前身高(122.77±15.98)cm,治疗后身高(129.92 4±14.59)cm,身高增长速度(0.55 4±0.15)cm/月,治疗前HtSDS为(-2.99 4±1.13),治疗后为(-2.36 4±0.76),治疗前后HtSDS比较有显著统计学意义(t=2.87 P<0.05).3例出现一过性头痛,8例出现一过性膝关节疼痛.结论 rhGH对TS患者有明显的促生长作用,可提高患者的生活质量.
作者：余涛；向承发
来源：实用儿科临床杂志 2008 年 23卷 8期
