目的 观察髂腹股沟/髂腹下神经阻滞与对乙酰氨基酚直肠给药用于小儿疝修补手术后镇痛的效果和安全性.方法 选取择期行单侧腹股沟斜疝修补术患儿90例,随机分为神经阻滞组、对乙酰氨基酚组和对照组,各30例.各组患儿行基础麻醉后,神经阻滞组行患侧髂腹股沟/髂腹下神经阻滞;对乙酰氨基酚组经肛门塞入直肠对乙酰氨基酚栓剂;对照组未予任何药物镇痛.分别于术后1、3、6、8 h进行疼痛评分,由患儿父母评价总体满意度.记录各组镇痛24 h内不良反应发生情况.结果 神经阻滞组、对乙酰氨基酚组与对照组比较,患儿术后1、3、6 h疼痛评分显著降低,总体满意度显著提高.延迟性股神经阻滞在神经阻滞组较对乙酰氨基酚组、对照组发生例数显著增多(F=4.22 P＜0.05).结论 髂腹股沟/髂腹下神经阻滞、对乙酰氨基酚直肠给药均可用于小儿疝修补手术后镇痛,效果确切、安全.对乙酰氨基酚直肠给药更易被小儿接受,实施方法 简便易行.
作者：王建光；张冰；徐振兴；寿红艳
来源：实用儿科临床杂志 2008 年 23卷 23期
