目的 探讨新生儿血浆血小板活化因子(PAF)水平及其乙酰水解酶(PAF-AH)活性与颅内出血(ICH)的相关性.方法 选取48例ICH早产儿为出血组,48例非ICH早产儿为非出血组(根据头颅彩超结果进行诊断).采集2组脐血、出生3d及7d外周静脉血,应用ELISA法检测其血浆PAF水平及PAF-AH活性,并动态观察其变化,不同组间均数比较采用单因素方差分析及两两比较,出血程度与PAF水平及PAF-AH活性行直线相关分析.结果 1.出血组血浆PAF水平均高于同期非出血组(F=219.358,P＜0.01),2组脐血及出生3 d PAF水平比较差异均有统计学意义(Pa＜0.01),7 d PAF水平比较差异无统计学意义(P＞0.01).出血组组内比较差异有统计学意义(F =280.135,P＜0.01),颅内出血活动期(出生3d)水平最高、出血稳定期(7 d)水平降低,二者比较差异有统计学意义(P＜0.01).2.出血组PAF-AH活性均低于非出血组(F=279.376,P＜0.01),2组脐血及出生3d水平两两比较差异均有统计学意义(Pa＜0.01)、7d时PAF-AH水平比较差异无统计学意义(P＞0.01).出血组组内比较差异有统计学意义(F=165.368,P＜0.01),ICH活动期PAF-AH活性较低、稳定期PAF-AH活性升高.结论 PAF-AH活性降低及PAF水平升高为早产儿ICH的重要因素之一,而ICH的发生及转归与PAF水平、PAF-AH活性的变化有密切相关性.

作者：张茜；程欣茹；徐淑玲；罗成汉；时赞扬；盛光耀

来源：实用儿科临床杂志 2012 年 27卷 18期