目的 观察游离氨基酸配方奶粉在牛奶过敏患儿中的应用效果及预后.方法 收集2009年10月- 2010年10月诊断为牛奶蛋白过敏并使用游离氨基酸配方奶粉治疗的31例患儿.应用年龄别身高Z值、年龄别体质量Z值、身高别体质量Z值评价患儿生长发育情况,根据皮肤病变范围、皮损严重程度、主观症状瘙痒和睡眠影响程度,应用特应性皮炎积分(SCORAD指数)评价患儿的湿疹严重程度,采用t检验、Fisher’s精确概率法等统计学方法分析患儿一般资料、治疗前后的Z评分、SCORAD指数、临床症状改善情况及各项实验室检查指标的差异.结果 31例牛奶蛋白过敏患儿年龄(3.46±2.22)个月,在性别、城乡分布、喂养方式上差异均无统计学意义(Pa＞0.05).治疗随访2个月,患儿湿疹有明显改善(SCORAD指数:21.70 ±20.24 vs 2.8 ±4.t=0.51,P=0.00)；消化道症状呕吐、腹泻、血便有明显改善(P=0.00,0.02,0.00)；低体质量患儿体质量增长显著(年龄别体质量Z值:-0.58±1.08 vs -0.08 ±0.89,P=0.048)；治疗前后患儿外周血白细胞[(12.58±4.82)×109L-1 vs(10.36±2.22) ×109 L-1;t=2.32,P=0.024]、嗜酸性粒细胞总数[(1.62 ±2.05)×109 L-1 vs (0.42±0.50) ×109 L-1;t =3.14,P=0.003]明显降低.结论 使用游离氨基酸配方奶粉是治疗牛奶蛋白过敏的有效方

作者：郑玉灿；金玉；李玫；林谦；郭红梅

来源：实用儿科临床杂志 2012 年 27卷 19期