目的 分析儿童原发性肾病综合征(PNS)临床与病理的关系及病理构成的变迁情况.方法 回顾性分析1984年1月至2011年12月在中山大学附属第一医院小儿肾病中心行肾活检、年龄≤14岁的PNS患儿的临床和病理资料,并分为1984年至1991年、1992年至2001年和2002年至2011年3个阶段进行比较分析.结果 共363例PNS患儿纳入研究,病理类型构成:微小病变(MCD) 168例(46.3%),局灶节段性肾小球硬化(FSGS)77例(21.2%),系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN) 76例(20.9%),膜增生性肾小球肾炎(MPGN)14例(3.9%),膜性肾病(MN)12例(3.3%),硬化性肾小球肾炎(CSGN)3例(0.8%),新月体肾炎(CrGN)2例(0.6%),其他11例(3.0%).363例患儿中单纯型NS 205例(56.5%),其中64.9%病理为MCD.肾炎型NS158例(43.5%),第2阶段肾炎型NS病理类型以MsPGN为主(占36.4%),第3阶段以FSGS最多见(占39.6%).频复发(FR) NS 180例(49.6%)、激素依赖(SD) NS 49例(13.5%)、SD/FRNS的病理类型以MCD最为多见(62.2%),其次为MsPGN(13.3%)和FSGS(13.3%).激素耐药NS(SRNS) 172例(47.4%),其中54.1%(93/172例)为原发耐药NS (PSRNS),45.9%(79/172例)为继发耐药NS(SSRNS).PSRNS和SSRNS的病理类型比较,差异无统计学意义(P>0.05).SRNS第2阶段最常见的病理类型为MsPGN,
作者:姜梦婕;肖子正;蒋小云;容丽萍;曹飞;崔飞环;吴泽深;谭磊
来源:中华实用儿科临床杂志 2013 年 28卷 17期