目的 探讨足月新生儿在轻度窒息情况下肠黏膜屏障功能改变及谷氨酰胺(Gln)对其肠屏障功能的影响.方法 在广东医学院附属医院新生儿病房和产房进行预期、随机、对照、双盲试验.将37例轻度窒息足月新生儿和15例健康足月新生儿纳入研究,窒息新生儿随机分为窒息组和窒息对照组.窒息组在对症治疗基础上口服Gln 0.3 g/(kg·d),加入奶中,分3次口服.窒息对照组在对症治疗基础上给予等量的9 g/L盐水口服.并将同期产科出生的15例健康足月新生儿作为健康对照组纳入研究,在产科正常喂养.所有干预持续1周.分别测定出生后第1、3、7天血中二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸水平来评价胃肠道屏障功能.结果 3组在人口学和临床特点方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).窒息组和窒息对照组在临床表现方面,包括喂养类型和娩出方式比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.窒息对照组和健康对照组在围生期情况方面,羊水浑浊、脐带绕颈因素比较差异有统计学意义(P＜0.05).窒息组在第1、3、7天的DAO和D-乳酸水平均较窒息对照组低,差异有统计学意义(P均＜0.05).健康对照组与窒息对照组比较,DAO和D-乳酸水平均低,差异有统计学意义(P均＜0.05).未观察到明显的不良反应或治疗不耐受.结论 轻度窒息足月儿肠屏障功能受损；口服Gln能加快窒息新
作者：陈星；黄宇戈；殷海平；黄秀兰；郑学辉；李珍；梁弘
来源：中华实用儿科临床杂志 2013 年 28卷 19期
