目的 评价超声心排出量监测仪(USCOM)测量小婴儿VSD修补术后心排出量(CO)的准确性和临床应用价值.方法 采用前瞻性研究,选取2011年10月至2013年7月广东省人民医院NICU和PICU收治的VSD修补术后小婴儿,同时采用USCOM和多普勒超声心动图(ECHO)2种方法对照进行CO测定.测量结果采用配对t检验和Bland-Altman分析法比较其一致性.结果 VSD修补术后小婴儿55例.男38例,女17例;月龄1～6个月;体质量2.42 ～6.50 kg,共进行90例次USCOM和ECHO测量的对照.USCOM和ECHO测得的左心排出量(LVO)结果分别为(282.0 ±74.2) mL/(kg·min)和(287.0±61.1) mL/(kg· min),二者差值平均值和一致性区间为(-5.6±85.8) mL/(kg · min),平均百分误差为29.86％.USCOM与ECHO测得的右心排出量(RVO)结果分别为(371.0±133.0) mL/(kg·min)和(377.0±107.0) mL/(kg·min),二者差值平均值和一致性区间为(-6.0 ±271.4)mL/(kg·min),平均百分误差为77.24％.结论 USCOM与ECHO测量小婴儿VSD修补术后LVO时一致性较好,测量RVO时一致性较差.USCOM操作便捷,临床上将其用于小婴儿VSD修补术后左心功能监测,进而指导治疗有一定的应用前景;在用于右心功能监测时误差较大,需进一步研究.

作者：陈晓博；何少茹；庄建；孙新；钟劲；王树水；郑曼利；刘玉梅；孙云霞

来源：中华实用儿科临床杂志 2013 年 28卷 23期