目的 探讨儿童不同类型快速性心律失常的射频消融疗效与安全性.方法 选择2000年8月至2012年12月在山东大学附属省立医院小儿心脏科收治的261例快速性心律失常患儿,获得其心电图资料,并行超声心动图检查.对患儿进行麻醉,术中先行心内电生理检查,然后标测部位,在二维温度控制下行射频消融治疗.分析261例儿童的临床特点、射频消融疗效及并发症情况.结果 (1)261例儿童中发生心动过速性心肌病4例,心力衰竭1例.(2)261例中房室折返性心动过速(AVRT) 146例,房室结折返性心动过速(AVNRT) 74例,特发性室性心动过速(IVT) 32例,房性心动过速(AT)6例,心房扑动(AF)3例.合并器质性心脏病10例,以ASD多见.(3)手术时间为(101.23 ±51.37) min,X线曝光时间为(21.85±17.10) min.(4)手术即刻成功率为98.08％(256/261例),仅1例术后发生左侧气胸(0.38％),经胸腔闭式引流术治疗6d后痊愈,无死亡及其他并发症发生.(5)22例儿童术后复发,总复发率为8.43％(22/261例),复发时间为3 d～5年,平均为术后7个月,其中IVT 9例(9/32例,28.13％),AVRT 7例(7/146例,4.79％),AVNRT 4例(4/74例,5.41％),AT 2例(2/6例,33.33％).22例中18例再次接受射频肖融,均成功,4例一直用药物控制.结论 (1)经导管射频消融术治疗儿童快速性心律失常成功率高,并发症

作者：韩波；杨晓斐；刘同宝；赵立健；伊迎春

来源：中华实用儿科临床杂志 2013 年 28卷 23期