先天性主动脉瓣狭窄(AS)是由于主动脉瓣胚胎期发育异常而导致的左心室流出道梗阻性病变,1983年经皮球囊主动脉瓣成形(PBAV)术首次应用于先天性AS的治疗.近30年来,由于介入材料和方法学的进展以及临床经验的积累,PBAV术的有效性和安全性被进一步证实,目前已成为先天性AS的首选治疗方法之一,但对于不同的患者,尤其是新生儿重症AS患者,需要根据患者的具体情况正确选择手术方法和手术指征.PBAV术治疗先天性AS可获得良好的即期效果,有效缓解左心室流出道的梗阻,中长期随访仍有相当的效果,但绝大多数患者随着年龄的增长会山现再狭窄和/或进行性主动脉瓣反流,需要再次手术,甚至主动脉瓣置换术.PBAV术是先天性心脏病介入治疗中并发症相对较多、手术风险相对较大的操作之一,需要有熟练的技术、精确的判断和及时处理危急状态的能力.PBAV术是先天性AS的一种姑息治疗方法,术后需要对患者进行长期随访.
作者：傅立军；李奋
来源：中华实用儿科临床杂志 2014 年 29卷 10期
