目的 探讨不同严重程度的先天性主动脉瓣狭窄(AS)患儿行经皮主动脉瓣球囊成形(PBAV)术治疗的近中期疗效.方法 选取2015年1月至2017年9月入住首都医科大学附属北京安贞医院行PBAV治疗的先天性AS患儿15例(AS组),其中主动脉瓣中度狭窄组(A组)5例,重度狭窄组(B组)10例,另选取本院同期经超声心动图确定心内结构及功能正常,且心电图无异常15名儿童为对照组,比较2组AS患儿PBAV前后跨主动脉瓣压差的变化、超声心动图指标的变化及与对照组的差异,评估不同严重程度AS患儿的PBAV术后转归.结果 ①经导管监测A组和B组患儿PBAV术后跨主动脉瓣压差均低于术前[(17.6±4.3)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)比(57.0±2.0)mmHg,(46.3 ± 28.0) mmHg比(92.3±25.1)mmHg],差异均有统计学意义(均P<0.05).经超声心动图监测A组和B组患儿PBAV术后72 h和术后1、3、6、12个月跨主动脉瓣压差均低于术前[(19.4±6.9)、(19.3±4.5)、(19.2±4.3)、(20.8±5.4)、(21.2 ±6.0)mmHg比(60.4±1.1) mmHg,(53.5±23.3)、(53.8±21.9)、(50.9±23.8)、(52.9±23.9)、(55.2±24.5)mmHg比(101.4 ±28.3)mmHg],差异均有统计学意义(均P<0.05),且术后各时点间组内比较差异均无统计学意义(均P >0.05).②A组术后1个月左心室质量指数(LVMI)低于术前(P<0.05)
作者:顾燕;金梅;丁文虹;王霄芳;郭保静;梁永梅;吕震宇;王志远
来源:中国医药 2018 年 13卷 11期