目的 探讨经导管介入与经胸小切口封堵治疗小儿动脉导管未闭(PDA),对比2种方法的有效性及安全性.方法 选择临沂市人民医院小儿内科2009年1月至2013年11月经导管介入治疗的PDA患儿175例(导管介入组),年龄3个月~14岁,使用介入器材除弹簧圈外,均为国产封堵器.与同期临沂市人民医院心外科经胸小切口封堵治疗患儿157例(小切口组,年龄5个月~ 14岁,使用的封堵器与导管介入组相同)比较,分析其疗效及并发症,并行统计学处理.结果 导管介入组175例患儿中,介入成功171例,技术总成功率为97.71%,无死亡病例,出现并发症8例,并发症发生率为4.57%;经胸小切口组157例患儿中,封堵成功137例,技术总成功率87.26%,死亡1例,出现并发症21例,并发症发生率为13.38%.导管介入组的成功率明显高于小切口组(x2=8.05,P<0.01);导管介入组的并发症发生率明显低于小切口组(x2=13.48,P<0.01);且导管介入组的术中失血量、手术时间、住院时间和住院费用均明显低于小切口组[(0.021 ±0.007)L比(0.088 ±0.027)L、(36.81±7.19) min比(88.65±27.92) min、(4.16 ±0.45)d比(10.68±2.38)d、(27 943.6±2 754.1)元比(35 037.4±8 659.2)元],2组各项指标比较差异均有统计学意义(t=29.23、22.19、33.44、18.47,P均<0.01).结论 经导管介入治
作者:潘筱
来源:中华实用儿科临床杂志 2014 年 29卷 23期