目的 了解常州市新生儿先天性心脏病(CHD)的流行情况和病例分布特征,并对106例新生儿CHD进行随访分析,为建立符合国情的“新生儿CHD筛查-随访-干预体系”提供依据.方法 对2011年5月1日至2013年4月30日常州妇幼保健院出生的16 070例新生儿进行CHD筛查及诊断,对CHD患儿定期随访至1岁.结果 CHD筛查阳性117例,确诊106例,发病率6.60‰;C HD构成类型前3位是室间隔缺损(VSD)(2.18‰,35/16 070例)、动脉导管未闭(PDA)(1.74‰,28/16 070例)、房间隔缺损(ASD)(1.06‰,17/16 070例);其中因发现心脏杂音而确诊81例,动脉氧饱和度异常48例,二者筛查检出率最高.随访97例,失访9例,ASD、PDA、VSD自然闭合率最高,分别为76.47％、64.29％、62.86％.随访中发现缺损大小对CHD自然闭合率有影响,小型VSD、ASD及早产儿PDA闭合率高,而大中型缺损的VSD、ASD及足月儿PDA闭合率低.部分严重CHD及有并发症患儿已手术治疗,其余未愈者仍在随访中.结论 本地区新生儿CHD发病率处于国内平均水平,对CHD患儿进行系统随访有助于CHD患儿生存质量的提高,CHD筛查-随访-干预体系是完全可行的.
作者：王金秀；张琳；李晓英；许国锋；王瑛；陈丽
来源：中华实用儿科临床杂志 2014 年 29卷 23期
