目的 探讨脉搏血氧仪筛查先天性心脏病的效果.方法 选择2010年1月至2013年12月在我院新生儿科住院且无紫绀的足月新生儿,随机分为脉搏血氧仪组和体格检查组.脉搏血氧仪组应用脉搏血氧仪测量肢体的脉搏血氧饱和度筛查先天性心脏病,体格检查组由医生行心脏听诊筛查先天性心脏病.计算两组筛查的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,记录筛查结果为假阴性的新生儿需行手术治疗的例数.结果 脉搏血氧仪组完成随访4 277例,确诊先天性心脏病514例,其中筛查阳性407例,假阴性107例;体格检查组完成随访3 827例,确诊先天性心脏病663例,其中筛查阳性299例,假阴性364例.单纯房间隔缺损、房间隔缺损+动脉导管未闭、单纯动脉导管未闭脉搏血氧仪组筛查阳性率高于体格检查组,差异有统计学意义(P＜0.05).脉搏血氧仪组敏感度79.2％,特异度85.6％,阳性预测值42.9％,阴性预测值96.8％.体格检查组敏感度45.1％,特异度83.2％,阳性预测值35.9％,阴性预测值87.8％.两组筛查结果为假阴性的新生儿需行手术治疗的比例差异无统计学意义(2/107比4/364,P＞0.05).结论 应用脉搏血氧仪筛查先天性心脏病简单方便、准确性高.
作者：莫兆冬；郭小玲；王维琼；陈小兰；彭嘉恒
来源：中国新生儿科杂志 2015 年 30卷 5期
