目的 探讨亚低温(MH)治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及安全性,并随访出院后18月龄患儿神经运动发育情况.方法 选取2007年1月至2013年12月在新生儿重症监护病房(NICU)住院治疗的中重度HIE患儿61例,依据上海市儿童医院NICU购买MH治疗仪前后分为常规治疗组(25例)和MH治疗组(36例),分别在治疗前、治疗72 h描记振幅整合脑电图(aEEG),记录出生28 d新生儿20项行为神经测定评分(NBNA),采用标准化的贝利(Bayley)婴儿发育量表对出院后18月龄患儿进行神经行为发育评价,同时观察MH治疗的不良反应、严重伤残例数及死亡例数.结果 MH治疗组治疗前aEEG与常规治疗组比较差异无统计学意义[最高电压:(22.4±3.1) μV比(18.6±±2.5) μV,最低电压:(8.2±2.6)μV比(6.5±1.9)μV,t=1.264、0.852,P均＞0.05];但治疗72 h描记aEEG比较差异有统计学意义[最高电压:(24.1±3.2)μV比(30.6±2.8) μV,最低电压:(9.7±3.4)μV比(13.3±2.2) μV,t=6.376、4.257,P均＜0.05],MH治疗组严重伤残例数[24.0％(6/25例)比5.6％(2/36例)x22=4.405,P＜0.05]及死亡例数[16.0％(4/25例)比0(0/36例),x2 =6.164,P＜0.05]明显下降,出生28 d NBNA[(35.9±±2.1)比(39.1±1.6),t=3.361,P＜0.05]、随访18月龄标准化的Bayley婴儿发育量表进行

作者：蔡成；龚小慧；裘刚；魏东；胡勇；颜崇兵；孙婧婧

来源：中华实用儿科临床杂志 2014 年 29卷 24期