目的 研究重组人生长激素对小于胎龄(SGA)矮小儿童的治疗作用和安全性.方法 共有22例SGA矮小儿童纳入研究,按随机数字表法分为重组人生长激素治疗低剂量组[0.1 IU/(kg·d)]和高剂量组[0.2 IU/(kg·d)].治疗前、治疗中及治疗2年后分别测定身高、体质量、骨龄、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3),并计算生长速度、身高标准差积分(HtSDS),利用B-P法预测成年后终身高.测定空腹及餐后血糖、胰岛素、促甲状腺激素、T3、T4及糖化血红蛋白水平.结果 SGA的生长激素基础值为(2.94±3.27) μg/L.高剂量组在治疗2年后,生长速率[(8.11±1.31) cm/年]、身高标准差(-1.16±0.83)及预测成年身高[(163.68±6.76) cm]均高于治疗前[(4.21±0.99) cm/年、-3.00±0.71、(156.54±7.39) cm],差异均有统计学意义(F=110.30、30.47、26.20,P均＜0.01).低剂量组在治疗后2年,生长速率、身高标准差、骨龄均显著高于治疗前(P均＜0.05),预测成年身高的差异无统计学意义(P＞0.05).高低剂量2组在治疗后2年,IGF-1、IGFBP-3高于治疗前.高剂量组在治疗后2年,相比较于治疗前,IGF-1的增加值与生长速率、身高标准差及预测成年身高的增加值均呈正相关(r =0.567 4、0.652 4、0.584 3、0.499 8,P均＜0.05).低剂量组与

作者：凌岚；张丽娜；龚海红；沈燕；陆超；胡毓华

来源：中华实用儿科临床杂志 2016 年 31卷 8期