目的 探讨川崎病(KD)合并冠状动脉病变的危险因素.方法 回顾性分析2005年1月至2014年12月首都医科大学附属北京儿童医院2331例KD住院患儿的临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析患儿性别、年龄、不完全KD、发热天数、静脉注射丙种球蛋白(IVIG)抵抗、白细胞、C反应蛋白(CRP)、血小板、血钠、血清清蛋白与KD冠状动脉病变的关系.结果 KD冠状动脉病变的发生率为36.0％(840/2331例).单因素Logistic回归分析显示:男性、不完全KD、IVIG抵抗、发热天数≥10d、CRP＞100mg/L、血小板＞300×109/L、清蛋白＜35g/L是KD发生冠状动脉病变的相关危险因素(P均＜0.05).多因素Logistic回归分析显示:男性(OR=1.698,95％ CI1.383～2.084,P＜0.001)、不完全KD(OR=2.730,95％CI 2.121～3.515,P＜0.001)、发热天数≥10d(OR=2.556,95％ CI1.975～3.307,P＜0.001)、CRP＞100mg/L(OR=1.556,95％CI1.274～1.900,P＜0.001)、清蛋白＜35g/L(OR=1.665,95％CI1.323～2.096,P＜0.001)是KD发生冠状动脉病变的独立危险因素.结论 KD的主要危害是其冠状动脉病变,男性、不完全KD、发热天数≥10d、CRP＞100mg/L及清蛋白＜35g/L的KD患儿易发生冠状动脉病变.
作者：赵春娜；杜忠东；高灵灵
来源：中华实用儿科临床杂志 2016 年 31卷 9期
