感染性心内膜炎(IE)是因心脏瓣膜受到某种病原体的侵袭而引起的心内膜炎症.静脉导管、植入性人工装置和外科手术是IE发生的最常见的原因,儿童以先天性心脏畸形和心脏手术为主要原因.感染性心内膜炎的发生率居高不下,病死率高达20％.IE的病原体以革兰阳性菌占绝对优势.1994年后经过多次修改后的Duke标准是目前诊断IE的金标准,新增了一些其他影像学证据,使该诊断标准的敏感度提高.除此,一些实验室检测和生物标志物也作为IE诊断的参考指标.最有效预防IE的措施是良好的口腔卫生习惯和定期牙科检查.最新有关IE指南推出“心内膜炎管理团队”的理念,要求多学科专家共同参与IE的诊治,个体化治疗是提高患者生存率的最佳途径.
作者：周云芳
来源：中华实用儿科临床杂志 2016 年 31卷 10期
