目的 探讨不同程度早产儿脑室周围-脑室内出血(PIVH)对婴儿期体格发育及神经发育的影响.方法 收集2013年12月至2015年6月在青岛市妇女儿童医院NICU住院诊断为PIVH的早产儿80例,根据Papile分级法将其分为4组,分别为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级出血组,其中Ⅰ级、Ⅱ级出血组为轻度出血组,Ⅲ级、Ⅳ级出血组为重度出血组,随访12个月.在校正年龄1、2、3、6和12月龄时进行体格发育评估,在校正年龄6月龄及12月龄时应用0~1岁神经运动20项检查和贝利婴儿发展量表进行神经行为发育评估,比较4组早产儿婴儿期体格和神经行为发育的差异.结果 在不同校正年龄,各组早产儿在体质量、身长及体质量增长迟缓的发生率上差异均无统计学意义(P均>0.05);在校正年龄12月龄时PIVHⅢ、Ⅳ级患儿神经行为异常的发生率高于PIVHⅠ、Ⅱ级患儿,差异有统计学意义(21.05%比3.28%,x2=4.284,P=0.038);在校正年龄6月龄时PIVHⅠ、Ⅱ级患儿运动发育指数(PDI)得分高于PIVHⅢ、Ⅳ级患儿,差异均有统计学意义(F=11.500,P<0.05);在校正年龄12月龄时PIVHⅠ、Ⅱ级患儿智力发育指数(MDI)、PDI得分均高于PIVHⅢ、Ⅳ级患儿,差异均有统计学意义(F=14.227、16.515,P均<0.05);在婴儿期PIVHⅢ、Ⅳ级患儿脑性瘫痪和精神运动发育迟滞的发生率明显高于PIVHⅠ、Ⅱ
作者:施淑娴;孙莹;段翌;王博;单若冰
来源:中华实用儿科临床杂志 2016 年 31卷 11期