目的 探讨国内使用捐献母乳喂养早产儿的可行性.方法 对2013年8月1日至2014年7月31日南京医科大学附属南京市妇幼保健院母乳库建立后入NICU的199例极低、超低体质量儿的情况进行分析.选择母乳库建立前1年(2012年8月1日至2013年7月31日)148例母乳及配方奶混合喂养或配方奶喂养的极低、超低出生体质量儿作为对照.比较捐赠母乳喂养使用前、后1年中极低、超低出生体质量儿坏死性小肠结肠炎、脓毒症的发生率,平均住院时间,建立完全肠道喂养的时间及病死率.结果 母乳库建立前1年共收治148例极低或超低出生体质量儿,采用混合喂养,其中16例发生新生儿坏死性小肠结肠炎,发生率为10.81%.母乳库建立1年内(2013年8月1日至2014年7月31日)共接受187例产妇捐献母乳,收集捐献母乳260 555 mL,1年中收治199例极低或超低出生体质量儿,其中198例曾予捐赠母乳喂养,9例患儿发生新生儿坏死性小肠结肠炎,发生率为4.52%.使用捐献母乳显著降低了新生儿坏死性小肠结肠炎的发生,差异有统计学意义(x2=5.02,P<0.05).同时,使用捐赠母乳喂养显著缩短了新生儿平均住院时间[(35.1±9.5)d比(37.3±10.4)d,=2.05,P<0.05],能尽早建立全胃肠道喂养[(16.4±5.3)d比(18.2±6.2)d,t=2.84,P<0.05].而2组病死率和脓毒症的发生率差异均无统计学意
作者:陈小慧;余章斌;韩树萍
来源:中华实用儿科临床杂志 2016 年 31卷 19期