目的 分析同一家庭中耐药肺炎支原体(MP)感染患儿的治疗转归情况.方法 收集同一家庭密切接触的2例MP感染患儿的临床资料,进行咽拭子MP耐药基因检测、血清抗体检测.结果 2例患儿的MP-PCR均为阳性,存在大环内酯类抗生素作用靶位235 rRNA V区2063位点A-G的突变.7岁患儿经阿奇霉素治疗7d后病情无改善,临床诊断为难治性MP肺炎,加用糖皮质激素和纤维支气管镜灌洗治疗后好转.另1例3岁患儿经阿奇霉素治疗5d后病情改善,诊断为MP肺炎.结论 耐药MP引起的MP肺炎可在家庭成员中传播,可为难治性MP肺炎,应关注阿奇霉素对耐药MP感染的作用.
作者：史大伟；冯雪莉；王良玉；胡文娟；郭东星；徐保平；辛德莉
来源：中华实用儿科临床杂志 2016 年 31卷 21期
