目的 评价经皮封堵肌部室间隔缺损(MVSD)的安全性及有效性.方法 选取2011年10月至2016年7月在广东省人民医院术前诊断为MVSD的51例患儿为研究对象.其中男32例,女19例;年龄(5.12±3.52)岁(1～16岁);体质量(20.19±10.55) kg.术前经胸超声心动图(TTE)测量MVSD直径为(4.82±2.51)mm,10例患儿为多发缺损.根据MVSD的大小、位置、形态选择封堵器及输送系统,封堵术前及封堵后即刻行经胸TTE及左心室(LV)造影评价封堵效果.术后24h、1个月、3个月、6个月和12个月,以后每年1次门诊随访并复查心电图和TTE.结果 8例心导管检查提示无血流动力学意义中止介入治疗,1例术中沿轨道输送长鞘管时出现心跳骤停中止操作,抢救成功后择期行外科手术,其余42例均介入治疗成功,成功率为97.6％,手术时间(90.68±36.42) min,X线曝光时间(18.67±10.89) min.随诊时间平均(13.82±13.84)个月(1～48个月),4例术中存在少量残余分流,术后6个月发现2例轻度三尖瓣反流和1例轻度主动脉反流者,均无需再次干预.结论 儿童经皮肌部室间隔缺损封堵术安全、有效,并发症发生率低,中期随访疗效满意.
作者：伍洋子；谢育梅；钱明阳；张旭；张智伟
来源：中华实用儿科临床杂志 2017 年 32卷 13期
