目的 观察小儿纤维支气管镜(纤支镜)检查术前布地奈德悬混液雾化吸入应用的临床效果.方法 选择符合美国麻醉医师协会Ⅰ~Ⅱ级行择期纤支镜检查的1~3岁患儿120例,按随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组60例,术前常规禁食、禁水.试验组患儿术前予布地奈德悬混液1 mg加9 g/L盐水至5 mL雾化吸入;对照组则予等量9 g/L盐水.所有患儿入手术室后,给予芬太尼、异丙酚快速静脉诱导后置入喉罩行机械通气.术中以异丙酚持续静脉泵注.记录麻醉前(T0)、纤支镜经过声门时(T1)、纤支镜到达气管隆突时(T2)、行肺泡灌洗时(T3)和纤支镜检查结束时(T4)患儿平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(SpO2);术中呼吸道压峰值(Ppeak),异丙酚总量,手术和苏醒时间.观察患儿术中不良反应.结果 与麻醉前比较,2组患儿HR、MAP在T2、T3时均有升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,试验组HR、MAP在T2、T3明显降低,SpO2明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).对照组患儿Ppeak[(28.3 ± 2.6)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)]和异丙酚总用量[(3.9 ± 0.3)mg/kg]显著高于试验组[(24.3 ± 1.0) cmH2O和(3.3 ± 0.6)mg/kg],2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组患儿苏醒时间[(17.8 ± 1.7)min]明显长于试验组[(14.5 ± 1.7)min

作者：叶玉萍；淮诗媚；刘涌；刘国栋；林业辉；杨在东

来源：中华实用儿科临床杂志 2018 年 33卷 3期