患儿为学龄期男童,因“发热伴咳嗽6d”入院.入院后完善检查,明确支原体肺炎(重症)诊断.给予阿奇霉素联合美罗培南抗感染,甲泼尼龙减轻炎症,并行软式支气管镜检查解除支气管塑型物对呼吸道阻塞,并辅以对症支持治疗.治疗过程中,患者出现意识障碍、肢体活动障碍,经磁共振血管成像(MRA)证实为脑梗死.重症支原体肺炎患者并脑梗死临床罕见,致死率及致残率高.临床医师应及时关注病情变化,重视体格查体及实验室检测,重视多学科的合作.
作者:晋兴楠;邹映雪;翟嘉;黄冰;李东;孙立军
来源:中华实用儿科临床杂志 2018 年 33卷 7期