目的 了解川崎病休克综合征(KDSS)的临床特征,比较KDSS患儿与无休克川崎病(KD)患儿的临床和实验室特点.方法 收集2015年1月1日至12月31日南京医科大学附属儿童医院收治的72例KD患儿,其中并发休克KD患儿11例(KDSS组),无休克KD患儿61例(无休克KD组).比较2组患儿人口学资料、临床和实验室数据之间的差异,采用Logistic回归方法筛选出KDSS的相关因素.结果 在72例KD患儿中,男童多见[占77.8％(56/72例)],其中11例(15.3％,11/72例)符合KDSS的定义,患儿均接受了液体复苏及血管活性药物治疗,2例(18.2％,2/11例)出现丙种球蛋白抵抗.入院时,KDSS组中不完全KD 2例(18.2％,2/11例);在无休克KD组中,不完全KD的相对频率为16.4％(10/61例).KDSS患儿中有90.9％(10/11例)出现超声心动图异常(以冠状动脉扩张及二尖瓣反流多见),而无休克KD患儿中18.0％(11/61例)出现超声心动图异常,2组比较差异有统计学意义(P=0.000).KDSS患儿急性期胃肠道出血占18.2％(2/11例),无休克KD患儿占0(0/61例),2组比较差异有统计学意义(P=0.001);KDSS组呕吐患儿明显多于无休克KD组[54.5％(6/11例)比16.4％(10/61例)],差异有统计学意义(P=0.005).KDSS组患儿血钠浓度[(131.91±3.86)mmol/L]低于无休克KD组[(136.02±4.23)mmol/L],差异有统计学意义(P=0.

作者：单鸣凤；梅小丽；周凯；胡静；田野；吴鹏；石小华；陈鸿健

来源：中华实用儿科临床杂志 2018 年 33卷 9期