目的 检测儿童骨肉瘤组织中含WW结构域的氧化还原酶(WWOX)基因的表达水平及其与其他临床病理特征的相关性.方法 本研究采用回顾性研究方法,选择2013年1月至2017年9月在新乡市第一人民医院诊治的分期为T2N0M0的153例骨肉瘤患儿为研究对象,收集治疗前活检组织标本,免疫组织化学染色分析WWOX表达水平及WWOX表达水平与骨肉瘤患儿的性别、年龄、肿瘤原发部位、对化疗反应等临床病理特征的关系,并采用Cox风险回归模型对骨肉瘤患儿无病生存期(DFS)的危险因素进行分析.结果 153例患儿中男91例,女62例,平均年龄13.9岁.WWOX表达较高的患儿化疗敏感性较好(P＝0.027).WWOX的表达与微血管密度(MVD)呈负相关(r＝ －0.185,P＝0.022),WWOX的表达与runt相关基因2(RUNX2)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达呈负相关(r＝ －0.182、－0.176,均P＜0.05).儿童骨肉瘤患者DFS的危险因素包括低WWOX表达、高VEGF表达、四肢肿瘤和高MVD(均P＜0.05),儿童骨肉瘤患者DFS独立危险因素包括低WWOX表达和高VEGF表达(均P＜0.05).结论 WWOX在儿童骨肉瘤组织中出现表达缺失是DFS的危险因素,并与骨肉瘤患者的年龄、性别和肿瘤部位等临床病理特征相对独立,有助于预测对新辅助化疗的反应, WWOX对骨肉瘤预后的影响可能是通过抑制血管生成实现的.
作者：杨勇
来源：中华实用儿科临床杂志 2018 年 33卷 23期
