目的 研究不同延迟脐带结扎(DCC)时间对健康新生儿出生后脑组织血氧饱和度的影响,并探讨其原因.方法 选取2018年11月至2019年2月在安徽医科大学第三附属医院南区合肥市滨湖医院产科出生的健康足月新生儿共164例,按照不同脐带结扎时间将新生儿分为非延迟脐带结扎(ECC)组(组1)、DCC1min(组2)、2 min(组3)、3 min(组4)组,并用近红外光谱(NIRS)监测新生儿出生后15 min脑组织血氧饱和度指数(cTOI)、脑组织血红蛋白浓度指数(cTHI)的变化.结果 新生儿出生后cTOI逐渐升高,cTHI基本稳定.DCC组cTOI高于ECC组,其中组3、组4 cTOI稳定值无差异.ECC组在出生后6 min左右cTOI趋于稳定,稳定值范围是55％～ 59％;DCC组中,组2约在出生后8 min cTOI趋于稳定,稳定值范围是59％～ 64％;组3和组4约在出生后10 min左右趋于稳定,稳定值范围为64％～ 69％.各组cTHI差异无统计学意义.结论 延迟脐带结扎可以增加初生新生儿的脑组织血氧饱和度,其原因可能不是直接增加脑血流量,而可能是增加脑组织氧含量,且DCC最佳时长为2 min.
作者：秦璠玥；温晓红；黄金华；刘荃；杨敏
来源：中华实用儿科临床杂志 2019 年 34卷 23期
