目的:探讨血小板分布宽度(PDW)能否有效预测神经母细胞瘤(NB)患儿的预后。方法:回顾性分析2014年1月至2018年1月郑州大学第一附属医院初治的67例NB患儿的临床资料,根据PDW分为低PDW组与高PDW组,比较2组患儿临床指标的差异,并采用
Kaplan-
Meier方法和
Cox回归模型评价PDW的预后评估价值。
结果:67例NB患儿中男41例,女26例,男女比例为1.58∶1.00;平均年龄为44个月(2~156个月);Ⅰ期5例,Ⅱ期1例,Ⅲ期15例,Ⅳ期46例。诊断时年龄≤18个月14例,>18个月53例,初诊神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平≥100 μg/L者47例,<100 μg/L者20例。随访中位时间为20.4个月,至随访结束死亡35例,存活32例。低PDW组与高PDW组患儿在年龄、性别、首发部位、分期、平均血小板体积等方面差异均无统计学意义(均
P>0.05)。高PDW组高危患儿比例、NSE水平、骨髓转移率、
MYCN基因扩增率、红细胞分布宽度等均高于低PDW组,而血小板压积则低于低PDW组,差异均有统计学意义(均
P<0.05)。生存率分析显示,低PDW组2年生存率显著高于高PDW组(69.8
作者:张林楠;刘玉峰;苏淑芳;魏林林;李白;饶海艳;毛舒婷
来源:中华实用儿科临床杂志 2020 年 35卷 6期