目的:探讨新生儿体内氨基酸变化特点,为临床精准判读提供理论依据。方法:在2018年1月至12月四川地区采用串联质谱技术进行遗传代谢病(IMD)筛查的32 855例新生儿中,纳入经初筛、复查确定为未患IMD的32 843例新生儿。根据胎龄(早产儿1 363例,足月儿31 468例,过期产儿12例)、采血时间(日龄3~7 d采血30 958例、8~28 d采血1 637例、>28 d采血248例)、出生季节(第1季度出生7 737例、第2季度出生11 428例、第3季度出生5 482例、第4季度出生8 196例)进行分组,比较各组新生儿体内氨基酸的水平差异,分析多种影响因素与代谢指标的相关性。结果:1.新生儿体内11种氨基酸[丙氨酸(ALA)、精氨酸(ARG)、瓜氨酸(CIT)、甘氨酸(GLY)、亮氨酸+异亮氨酸+羟脯氨酸(LEU+ILE+PRO-OH)、蛋氨酸(MET)、鸟氨酸(ORN)、苯丙氨酸(PHE)、脯氨酸(PRO)、酪氨酸(TYR)、缬氨酸(VAL)]均呈非正态分布。2.按胎龄分组,除PHE(
H=0.61,
P>0.05)、TYR(
H=2.02,
P>0.05)差异无统计学意义外,ALA(
H=187.11,
P<0.05)、ARG(
H=23.60,
P<0.05)、CIT(
H=22.90,
P<0.05)、GLY(
H=85.18,
P<0.05)、LEU(
H=56.42,
P<0.05)、MET(
H=1
作者:周婧瑶;张钰;胡琦;陈雪莲;杨丽涓;张亚果;苏星月;杨云霞;欧明才
来源:中华实用儿科临床杂志 2020 年 35卷 23期