自身免疫性甲状腺疾病出现甲状腺自身抗体异常并导致甲状腺功能紊乱,可引起女性不孕、自然流产、早产、死胎、子痫前期、低出生体重儿和胎儿智力发育缺陷等生殖与不良妊娠结局.但甲状腺自身抗体对甲状腺功能正常的育龄妇女的生殖与妊娠有无影响尚有一定的争议,大多数研究认为有影响.其发病机制尚不清楚.对甲状腺自身抗体阳性而甲状腺功能正常的妇女应用静脉注射免疫球蛋白,泼尼松和阿司匹林联合治疗,左旋甲状腺素或在应用左旋甲状腺素基础上加硒治疗等治疗方案可提高妊娠率,降低流产、早产和死胎等不良妊娠风险.
作者:张敦兰
来源:实用妇产科杂志 2012 年 28卷 4期