目的:探讨育龄期妇女合理的孕期体重增长值(GWG)范围,并研究GWG与不良妊娠及结局的关系.方法:整群抽取2010年2月至2011年12月在甘肃省妇幼保健院分娩的孕妇(6640例),选择有良好出生结局的单胎足月无合并症孕妇(4462例),分析其孕期体重增加情况,取增重分布的四分位数为推荐的适宜GWG范围;通过x2检验和多元Logistic回归,分析GWG在推荐范围外与母婴不良妊娠及结局(5464例)之间的关系,并以此验证本推荐范围是否合理.结果:孕前体重过低(BMI＜18.5 kg/m2)、正常(18.5 kg/m2≤BMI ＜24.0 kg/m2)、超重(24.0 kg/m 2≤BMI＜ 28.0 kg/m 2)、肥胖(BMI≥28.0 kg/m2)孕妇适宜的GWG范围分别为:14.5～21.0kg、14.0 ～20.0 kg、12.0 ～ 19.0 kg、10.0～16.0 kg.在GWG过高组,妊娠期高血压疾病、产后出血、产程异常、剖宫产、巨大儿、新生儿窒息发生的危险性高于GWG正常组,采用母亲年龄、孕前BMI、孕周、产次、吸烟史及饮酒史调整后差异均有统计学意义(P＜0.05);在GWG过低组,孕妇新生儿窒息、出生缺陷、低出生体重的危险性高于GWG正常的孕妇,调整前差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:孕前体重过低、正常、超重、肥胖孕妇适宜的GWG范围分别为:14.5 ～21.0kg、14.0～ 20.0 kg、12.0～19.0 kg、10.0～16.0 kg,GWG在此推荐的适

作者：许晓英；周敏；赵有红；何晓春；刘青；仇杰；张亚伟

来源：实用妇产科杂志 2014 年 30卷 8期