目的:评价乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合乙型肝炎病毒疫苗(HBVac)免疫预防措施阻断乙肝病毒(HBV)母婴传播的临床效果.方法:选择2002年1月至2010年1月在本院分娩的198例HBsAg阳性母亲及其198例新生儿为研究对象,同时依据HBIG接种方式的不同将孕妇分为研究组和对照组.研究组126例,于孕期的第28、32、36周分别肌内注射HBIG 200 U;新生儿出生后分别于出生后12小时和30天肌内注射HBIG 200 U,出生当天、第1个月和第6个月各接种5μg HBVac.对照组72例,在孕期不注射HBIG,其新生儿接种方法同研究组.结果:研究组和对照组分娩新生儿的HBV感染率分别为0.79％和2.78％,差异无统计学意义(校正x2=0.245,P＞0.05);且HBeAg(+)母亲所生孩子比HBeAg(-)母亲所生孩子HBV感染率有增高的趋势,但无差异无统计学意义(4.65％ vs.0.65％,校正x2=1.433,P＞0.05).结论:孕妇孕晚期使用HBIG对HBV母婴传播和新生儿对HBVac的抗体应答无明显影响,其中HBsAg单阳性孕妇的阻断率有高于HBsAg和HBeAg双阳性孕妇的趋势.
作者：熊芳
来源：实用妇产科杂志 2015 年 31卷 8期
