目的:比较阴道用黄体酮缓释凝胶和注射用黄体酮针两种黄体支持方案对卵裂期新鲜胚胎移植周期双胎妊娠围生期结局的影响.方法:回顾性分析2011年1月至2016年3月在郑州大学第三附属医院生殖医学中心行体外受精/卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)孕早期临床确诊双胎妊娠患者900例(共900个周期),采用电话随访和电子病历查询方法,其中双胎分娩患者共705个周期,依据移植时黄体支持方案分为注射用黄体酮针组(551个周期)和阴道用黄体酮缓释凝胶组(154个周期).比较两组间围生期妊娠期并发症发生率及妊娠结局、新生儿结局的差异.结果:两组间流产(早期流产、晚期流产)、死胎、死产、自然减胎、行减胎术、活产率(活单胎、活双胎率)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).阴道用黄体酮缓释凝胶组的妊娠期糖尿病发生率(8.4％)较注射用黄体酮针组(3.8％)高,差异有统计学意义(P＜0.05),余妊娠期并发症两组间差异无统计学意义(P＞0.05).两组间新生儿畸形、出生后死亡、平均出生体质量差异无统计学意义(P＞0.05).结论:阴道用黄体酮缓释凝胶黄体支持方案使用方便,患者依从性好,且可获得与注射用黄体酮针相似的双胎妊娠围生期结局.
作者：管一春；范宏芳；肖知英；耿文君；孙丽君；王兴玲
来源：实用妇产科杂志 2017 年 33卷 7期
