目的:探讨微刺激方案在IVF-ET过程中对卵巢低反应患者的应用价值.方法:对56例卵巢低反应患者应用常规促排卵方案进行112个IVF周期治疗失败后改用微刺激方案的201个周期进行回顾性分析,比较使用这2种方案的治疗效果及临床结局,同时比较微刺激方案中使用与未使用GnRH-拮抗剂的临床数据与治疗结局.结果:112个常规促排卵周期中6个周期取消.106个周期取卵,95个周期获得卵母细胞,平均获卵数3.7±1.5个.共91个周期进行胚胎移植,均未获得妊娠.201个微刺激周期中17个周期取消,184个取卵周期中163个周期获得卵母细胞,平均获卵数3.4±1.4个.共160个周期进行胚胎移植,临床妊娠18例,双胎妊娠2例,流产3例,胚胎种植率为5.9%(20/336),起始周期临床妊娠率为9.8%(18/184),移植周期临床妊娠率为11.3%(18/160),累计继续妊娠率为26.8%(15/56).比较前、后2种方案,常规促排卵方案中刺激时间为12.0±1.4d,Gn使用总量为3 780±1350IU,远多于微刺激方案中的8.0±1.2d和650±120IU(P<0.05),而hCG注射日E2值(860±36 pg/ml vs 756±28 pg/ml)、平均获卵数(3.7±1.5 vs 3.4±1.4)、受精率(68.5% vs 64.5%)、优质胚胎率(56.7% vs 47.7%)2种方案均无显著性差异(P>0.05).微刺激周期中使用拮抗剂组较未使用拮抗剂组周期取消率降
作者:陈智勤;潘家坪;滕晓明
来源:生殖与避孕 2012 年 32卷 7期