随着全球妇科肿瘤患者生存率的提高,患者的生活质量越来越引起关注.年轻子宫恶性肿瘤患者通常因治疗导致的医源性卵巢功能不全,提早进入绝经状态,严重影响生活质量.最低有效剂量的激素补充治疗(HRT)能有效缓解绝经相关症状和减少远期风险,但对子宫恶性肿瘤治疗后的患者HRT以及具体方案仍存有争议.有限的证据表明,HRT不增加子宫颈鳞癌患者的肿瘤复发率,而子宫颈腺癌患者使用HRT的安全性仍尚存争议;早期低级别的子宫内膜癌患者使用HRT是安全的,但具体剂量、方案及给药时间仍缺乏统一共识;HRT在子宫肉瘤患者中的应用缺乏安全性证据,应避免使用.对肿瘤复发的顾虑,使得HRT在子宫恶性肿瘤患者治疗后的应用中受到阻碍.因此,目前仍需要更多这类患者使用HRT有效性及安全性的证据,为相关指南和专家共识的制定提供依据和新思路.
作者：姚群霞；贾瀛娴；李春明
来源：实用妇产科杂志 2020 年 36卷 5期
