目的 评价低剂量激素补充治疗(HRT)对年轻宫颈鳞癌患者绝经相关症状的干预效果.方法 选取2016年3月-2018年9月在浙江省肿瘤医院和浙江大学医学院附属妇产科医院确诊为医源性绝经,年龄＜45岁的Ⅰ、 Ⅱ期宫颈鳞癌患者80例,随机纳入低剂量治疗组(戊酸雌二醇1 mg/d或替勃龙1.25 mg/d)40例,标准剂量治疗组(戊酸雌二醇1 mg/d+替勃龙1.25 mg/d)20例,空白对照组(未行HRT)20例,比较3组患者干预前和干预后1、3、6个月的雌二醇(E2)、 促卵泡生成激素(FSH)水平、 绝经相关症状(改良Kupperman量表评分)和不良反应发生率.结果 3组患者E2、FSH和改良Kupperman评分差异均有统计学意义(P＜0.05);随治疗干预时间增加,低剂量治疗组和标准剂量治疗组的E2水平均先上升后下降,FSH水平和改良Kupperman评分均下降(P＜0.05);与空白对照组相比,标准剂量治疗组E2、FSH和改良Kupperman评分变化幅度均更明显,低剂量治疗组E2、FSH水平变化幅度均小于标准剂量治疗组(P＜0.05),而改良Kupperman评分下降幅度与标准剂量治疗组接近.低剂量治疗组的不良反应发生率为2.50％,低于标准剂量治疗组的20.00％(P＜0.05).结论 对于年轻宫颈鳞癌患者,低剂量较标准剂量HRT对E2、FSH水平的影响要小,但对绝经相关症状的治疗效果接近.
作者：吴婉莉；李春明；应倩；马麟娟；周坚红；于爱军
来源：预防医学 2019 年 31卷 10期
