目的:探讨外周血叉头框蛋白P3(Foxp3)的表达与原因不明复发性流产(URSA)的关系.方法:选择2018年5月至2020年5月于本院进行治疗的126例URSA患者作为URSA组,选择同期于本院进行产前检查的82例健康孕妇作为对照组.比较两组的一般资料;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测Foxp3的mRNA表达;多因素Logisitic回归分析影响URSA发生的相关因素;Pearson相关性分析外周血Foxp3水平与导致URSA发生的危险因素的相关性;流式细胞术检测Foxp3对Th 17/Treg平衡的调控作用;ROC曲线分析Foxp3水平对发生URSA的预测价值,并评价其准确度和有效性.结果:两组的孕酮、白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-17、转化生长因子-β(TGF-β)、Foxp3、Th17、Treg、Th17/Treg差异均有统计学意义(P＜0.05).孕酮、IL-10、TGF-β、Treg、Foxp3水平及IL-6、IL-17、Th17水平、Th17/Treg比值均是影响URSA发生的独立危险因素(OR＞1,P＜0.05).Foxp3分别与孕酮、IL-10、TGF-β、Treg呈显著正相关(r＞0,P＜0.05),与IL-6、IL-17、Th17、Th17/Treg呈显著负相关(r＜0,P＜0.05);Foxp3刺激CD4 +T细胞12小时和24小时能够显著降低Th17细胞比例和Th17/Treg比值,增加Treg细胞比例.ROC曲线分析Foxp3预测URSA发生的曲线下面积为0.795,准确度和有效性较好.结论:孕酮、IL-10、TG

作者：赵广彩；陈文惠

来源：实用妇产科杂志 2021 年 37卷 9期