目的 观察月经周期不同阶段对腹腔镜下行妇科手术患者丙泊酚注射痛及术后疼痛严重程度的影响.方法 选取80例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级择期全凭静脉麻醉下行妇科手术患者,分为卵泡期组(F组)、黄体期组(L组),各40例.所有患者均接受统一的静脉全身麻醉方案.应用4分表评估和记录诱导时的丙泊酚注射痛的程度;应用疼痛视觉模拟评分(VAS)对术后疼痛进行评估.观察并记录术后第2 h、6h、12h、24 h的VAS、舒芬太尼的累积消耗量,记录术后24 h恶心呕吐(PONV)的总例数.结果 两组患者月经周期、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).与L组相比,F组患者丙泊酚注射痛程度明显降低(P<0.05).而L组和F组患者术中的丙泊酚用量和瑞芬太尼用量比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后2h、6h、12h、24h时,F组患者疼痛评分均低于L组,且L组用于术后镇痛的舒芬太尼用量均多于F组(P<0.05).而两组患者的术后恶心呕吐的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与黄体期相比,卵泡期的育龄妇女对围术期疼痛的感知及术后舒芬太尼消耗量明显减少.
作者:乔美侠;赵晓红
来源:实用妇科内分泌电子杂志 2023 年 10卷 5期