目的 观察不同月经周期(卵泡期和黄体期)是否影响妇科腹腔镜手术患者的痛阈和耐痛阈,探讨月经周期和术中芬太尼用药量之间的关系.方法 择期行腹腔镜子宫全部切除手术患者40例,根据血清孕酮浓度分为卵泡期组(F组,血清孕酮浓度0.3 ～ 1.5ng/ml)和黄体期组(L组,血清孕酮浓度5.5～ 17.8ng/ml),每组20例.患者于术前0.5h采用痛阈测定仪测定患者的痛阈及耐痛阈,术后72h(撤除镇痛泵后24h)再次测量并记录患者的痛阈和耐痛阈.结果 L组患者术前痛阈、耐痛阈及术后72h的痛阈、耐痛阈均显著高于F组(P＜0.05),且F组患者痛阈与术前孕酮浓度之间呈正相关(r=0.489,P＜0.05);L组患者痛阈与术前孕酮浓度之间亦呈正相关(r=0.814,P＜0,01);两组患者术中、术后镇痛泵芬太尼用量比较差异无统计学意义.结论 月经周期可明显影响女性患者的痛阈和耐痛阈,孕酮浓度与痛阈有明显的相关性,但对术中芬太尼的需求量没有明显影响.
作者：陈丽；陆斌；王玲春；吴安生；李军
来源：浙江医学 2017 年 39卷 15期
