目的探讨急性胰腺炎(AP)脾并发症的CT表现,评价螺旋CT对其诊断的价值.方法①对139例AP患者的临床、手术资料和CT表现做对照分析,重点观察患者脾异常改变和腹腔大出血的CT表现.②51例AP脾并发症患者与对照组88例AP患者用Ranson评分和Balthazar CT分级行重症发生率的比较.结果①在51例AP脾并发症患者中见:37例脾梗塞(2例继发脾脓肿),19例脾包膜下积液、出血,11例腹腔大出血(包括4例上消化道出血),增强CT发现胃底静脉曲张7例,脾动脉及腹腔动脉假性动脉瘤各1例.②Ranson评分和Balthazar CT分级比较:AP脾并发症组,B1 19例,B2 21例,B3 11例;D级9例,E级25例.对照组分别为55,20,13例和13,18例.2组AP严重度的比较具有显著性差异(P＜0.01).结论①AP的脾并发症强烈提示急性胰腺炎的严重性.②增强螺旋CT有益于显示AP脾并发症,特别是脾血管性病变.
作者：李晓辉；李晋；廖林森；曹文钊；姜正全；唐贵超；陈希奎
来源：实用放射学杂志 2006 年 22卷 1期
