目的：探讨扩散张量成像(DTI)及扩散张量纤维束成像(DTT)对中央腺体(CG)区前列腺癌(PCa)和良性前列腺增生(BPH )的鉴别诊断价值。方法分析行常规 MRI和DTI检查并经病理证实的CG-PCa 16例和BPH 30例,测量2组病变区的表观扩散系数(ADC)值和各向异性(FA)值,比较其间是否存在差异。运用种子点法对病灶最大层面对前列腺进行纤维追踪,得出DTT图,由2名资深放射科医生采用4级评分制对其进行评分,比较2组病变区纤维的走行、密度及连续性的差异。结果 BP H 组ADC值为(1357±163)×10-6 mm2/s,FA值为(356±116)×10-3；CG-PCa组ADC值和FA值分别为(1058±196)×10-6 mm2/s、(407±132)×10-3。2组间 ADC值差异有统计学意义(P<0.05)；FA值间差异无统计学意义(P>0.05)。2名医师对2组 DTT图评分一致性较好(k =0.723),CG-PCa组评分分别为2.9±0.9,2.8±1.0；BPH 组为1.8±0.7；1.7±0.8。2组差异具有统计学意义(P 均<0.05)。结论 ADC值在鉴别CG-PCa及BPH 中具有重要价值,但 FA值的意义不大。DTT 图对前列腺的描述更加直观,对两者的鉴别具有一定的价值。
作者：巩涛；袁淑绘；李莉莉；王光彬；王滨；毛宁；王倩
来源：实用放射学杂志 2014 年 7期
