目的：研究上颌骨动静脉畸形（AVM）的X线、CT及MRI表现。方法对17例上颌骨AVM进行增强CT检查，其中3例行曲面断层X线检查，6例行增强MRI检查。结合血管造影（DSA）检查，分别观察病变部位、形态、边界、内部结构、邻近结构侵犯以及增强后密度／信号特征。结果病灶主要位于磨牙区（15／17），临床以上颌牙龈反复渗血或急性出血者常见，其他表现包括脸部肿胀或搏动性肿物、脸部麻木。X线上主要表现为病灶部位的密度增高。增强CT上根据颌骨的改变可大致分为2类：Ⅰ类，膨胀性及溶骨性骨质破坏（n＝12）；Ⅱ类，弥漫性骨小梁增粗，类似“磨砂玻璃”样改变（n＝5）。17例患者均有不同程度的骨质破坏及周围软组织侵犯、可见供血动脉稍增粗或增粗迂曲的回流静脉、上颌窦腔不同程度抬高；14例患侧颈外静脉（或其他回流静脉）增宽或提前显影；牙根吸收者6例。M RI上Ⅰ类主要表现为不同程度流空效应，Ⅱ类主要表现为T1 WI等低信号，T2 WI高信号，增强后明显强化。结论增强CT扫描能显示颌骨AVM病灶范围及血管侵犯情况，可为首选检查。
作者：姜梦达；范新东；余强；董敏俊；陶晓峰
来源：实用放射学杂志 2016 年 32卷 5期
