目的 探讨增强MDCT扫描肾透明细胞癌(ccRCC)强化特征与其病理Fuhrman分级的相关性.方法 收集108例ccRCC患者CT图像及临床资料,测量肾癌病灶以及瘤灶同侧肾皮质和主动脉4期CT值,并计算3期绝对及相对强化CT值.根据Fuhrman分级将纳入病例分为低级别(FuhrmanⅠ～Ⅱ级)和高级别(FuhrmanⅢ～Ⅳ级)2组,对2组间肿瘤病灶4期CT值、3期绝对及相对强化CT值进行对比分析.结果 与高级别组比较,低级别组ccRCC病灶平扫CT值低、3期绝对强化CT值以及A1、A2、C1、C2值高,差异有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关分析及受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示相关系数较高的为A1(r=-0.311,P＜0.05),延迟期绝对强化CT值(r=-0.310,P＜0.05)以及静脉期绝对强化CT值(r=-0.304,P＜0.05).ROC曲线曲线下面积(AUC)较高的为A1(0.707)、C1(0.705)以及动脉期绝对强化CT值(0.675).结论 ccRCC MDCT强化指标与其病理Fuhrman分级呈负性相关关系,有助于术前预测ccRCC的分级,具有一定的临床应用价值.
作者：李誉；朱建兵；沈培永；沈钧康
来源：实用放射学杂志 2017 年 33卷 11期
