目的 探讨造血干细胞移植术(HSCT)后肺部并发症的影像学特征及其诊断价值.方法 收集54例 HSCT后肺部并发症患者的胸部CT影像资料,回顾分析其影像学表现.结果 根据临床诊断,54例患者肺部并发症分为真菌感染(30例)、巨细胞病毒(CMV)肺炎(6例)、细菌性肺炎(5例)、弥漫性肺泡出血(DAH)(4例)、肺水肿(2例)、特发性肺炎综合征(IPS)(1例)、闭塞性细支气管炎(BO)(3例)和闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)(3例).真菌感染表现为散在的结节、实变或磨玻璃密度影,其中6例可见空气新月征.细菌性肺炎表现为斑片状、索条样、磨玻璃密度影或大片实变.DAH表现为弥漫性渗出、腺泡样结节或实变.肺水肿表现为双肺蝶翼状磨玻璃密度影.CMV肺炎和IPS均表现为弥漫性磨玻璃密度影、结节、实变或不张.BO表现为大片的磨玻璃密度影伴有细支气管扩张.BOOP表现为斑片状实变和磨玻璃密度影.结论 HSCT后患者可合并肺部感染性病变和非感染性病变,CT表现结合临床症状、移植后时间,有助于准确评估并发症,减少死亡率.
作者：李英；伊慧明；李琼
来源：实用放射学杂志 2019 年 35卷 3期
