目的 探讨全数字化乳腺 X线三维立体定位系统引导下的核芯针活检技术对乳腺病变诊断的临床应用价值.方法 回顾性分析 21 例在全数字化乳腺 X线三维立体定位系统引导下行核芯针活检的患者,21 例患者共 21 个病变,活检前 X线摄影检查表现为肿块(4 例)、可疑钙化(1 5 例)及结构扭曲(2 例),乳腺影像报告数据系统(BI-RADS)分类为 4 类,根据乳房 X 线平片(0°及90°)人工计算进针深度,利用全数字化乳腺 X线三维立体定位系统自动计算进针深度,将此值与人工计算的进针深度值相结合,再结合患者皮肤弹性以及腺体结构情况,调整进针深度,局部麻醉,行小切口置入穿刺针,再行 X线摄片,观察穿刺针位置,随即激发穿刺枪取出组织,在病变不同位置多次取出组织.将取出组织行 X线摄影并观察.结果 21 例患者行垂直活检 19 例,水平活检 2例,患者采取侧卧位(19 例)及坐位(2 例),平均整个操作时间 45 min,穿刺时间 25 min,穿刺针深度调整范围 3~5 mm,采用 14G穿刺针,根据病变情况穿刺组织条 4~8 条,对取出的组织条行 X线摄影,针对可疑钙化的病例,取出的组织条中均见钙化灶.21例患者均未出现严重不良反应,2 例患者出现头晕、恶心、心慌,出现不良反应的患者均为坐位行穿刺活检,经休息、心理安抚后能很快恢复.穿刺结果 6 例乳腺癌(导管
作者：张贝；杨迪；聂品；上官芳芳；王英；户莉娜；于军；陈宝莹
来源：实用放射学杂志 2019 年 35卷 10期
