目的 探讨 CT增强对胆囊癌淋巴结转移的诊断价值.方法 回顾性分析 28例胆囊癌患者的 CT影像及病理资料,记录淋巴结CT表现特征,对转移与非转移淋巴结的长径(L)、短径(S)、长径/短径(L/日,用独立样本 t检验及 ROC曲线分析各指标的鉴别效能,对于两者形状特征进行 Fisher精确检验,两者强化方式进行 x2检验.结果 肿块型胆囊癌淋巴结转移率高,且胆囊癌淋巴结转移分布符合其引流途径.胆囊癌转移淋巴结的 L、S均大于非转移淋巴结,两者之间均有统计学意义(P＜0.001);而 L/S比值元统计学意义(P＞0.05),且以胆囊癌 S为 7.85 mm作为阑值时,敏感度为 75.8％,特异度为 77.8％,阳性预测值为 80.6％,阴性预测值为72.4％,准确度为76.7％,在3种长度指标中诊断价值最好.转移与非转移淋巴结在形态学和强化方式上有显著性差异(P＜0.05).结论 综合分析 CT上淋巴结的 L、S、形态、强化方式,对于诊断胆囊癌淋巴结转移有较大诊断意义,L/S比值无明显价值.
作者：刘杨；朱斌；何健；周群
来源：实用放射学杂志 2019 年 35卷 12期
