目的:探讨术前多层螺旋CT(multi-spiral computed tomography,MSCT)影像学征象在评估直肠癌淋巴结转移中的应用价值.方法:回顾性分析41例经手术病理证实的直肠癌病人的影像及临床病理资料,所有病人均在术前进行MSCT扫描.根据淋巴结有无转移分为淋巴结转移(LNM+)组14例和无淋巴结转移(LNM-)组27例,分析2组临床指标及CT特征差异.结果:41例直肠癌病人共检出390枚淋巴结,其中良性330枚,恶性60枚.2组肿块侵犯范围、CT增强差值和淋巴结短径差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素回归分析显示,CT增强差值和淋巴结短径均为直肠癌淋巴结转移的独立影响因素(P<0.05).CT增强差值、淋巴结短径和二者联合预测直肠癌淋巴结转移的AUC分别为0.665、0.762、0.868.结论:术前MSCT特征,包括淋巴结短径及CT增强差值均为直肠癌淋巴结转移的独立影响因素,联合不同CT影像学特征可进一步提高术前直肠癌淋巴结转移风险预测的效能.
作者：周辉；徐鹤
来源：蚌埠医学院学报 2022 年 47卷 8期
