目的 判断高分辨率磁共振成像(HR-MRI)在血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)所诱导的兔动脉粥样硬化(AS)不稳定斑块评估中的价值.方法 24 只雄性新西兰白兔均采用左侧颈总动脉球囊损伤联合高脂饮食诱导AS形成.随机分配为Ang Ⅱ组及对照组,并进行 3 次 HR-MRI扫描:实验前,8 周,12 周.根据美国心脏病协会(AHA)动脉粥样斑块病理分型及 MRI 分型标准进行分型,并进行病理及影像的Pearson一致性检验.比较 Ang Ⅱ组及对照组 HR-MRI 测得的颈动脉斑块的负荷及颈动脉斑块成分的变化.结果 Ang Ⅱ组 6 根血管(6/1 0,60％)观察到不稳定斑块(包括薄纤维帽,大坏死核心,斑块内出血).颈动脉粥样斑块的 MRI分型与 AHA病理分型的Kappa 值为0.79(0.69～0.88).MRI显示 Ang Ⅱ组的斑块负荷及斑块内坏死脂核面积进展均快于对照组.免疫组化分析表明,正五聚素蛋白 3、RAM1 1 、CD3 1 在 Ang Ⅱ 组中的表达均高于对照组.结论 HR-MRI 可以准确地、定量地、体外监测评估 Ang Ⅱ诱导产生兔颈动脉不稳定斑块的进展.Ang Ⅱ可通过促进正五聚素蛋白 3,RAM1 1 及 CD31 高表达而促进斑块不稳定性.
作者：朱文卿；柳琦；陈晓
来源：实用放射学杂志 2020 年 36卷 1期
