目的 评价MRI对黏液性直肠癌与非黏液性直肠癌鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析60例经手术病理证实直肠癌患者的临床及影像学资料,根据病理将其分为黏液性癌25例及非黏液性癌35例.利用SPSS24.0及MedCalc统计学软件比较2种肿瘤的MRI特征,包括肠壁增厚类型、病变肠管长度、病变肠管肠壁厚度、强化方式、强化程度、T2高信号区范围、周围可疑淋巴结个数以及腹膜转移等特征的差异.并且计算部分MRI特征AUC评估诊断效能.结果 黏液性癌与非黏液性癌在病变肠管长度(P=0.000)、病变肠管厚度(P=0.000)、强化方式(P=0.003)、T2高信号区范围(P=0.023)、强化程度(P=0.012)、病变肠管增厚类型(P=0.013)、周围可疑淋巴结(P=0.000)以及腹膜转移(P=0.000)之间有统计学差异(P<0.05).其中不均匀强化、病变肠管长度>5 cm、病变肠管肠壁厚度>2 cm、偏心型肠壁增厚、长T2信号区范围>2/3、周围可疑淋巴结>3个的AUC值分别约0.563、0.706、0.789、0.563、0.609及0.869.结论 根据病变肠管长度、病变肠管厚度、强化方式、T2高信号区范围、强化程度、病变肠管增厚类型、周围可疑淋巴结以及腹膜转移等在MRI中的差异可为术前鉴别黏液性直肠癌与非黏液性直肠癌提供有效信息.
作者：徐烨；徐国斌；冷小园；吴光耀
来源：实用放射学杂志 2020 年 36卷 11期
