目的 探讨儿童侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的特征性高分辨率CT(HRCT)表现及表现差异的影响因素.方法 回顾性分析53例IPFI患儿的临床及影像资料,包括易感因素、免疫状态、肺部病灶类型、数目、分布规律及治疗后转归情况.组间差异性比较采用χ2检验.结果(1)53例IPFI患儿中肺炎相关者占47.2%,血液病者占43.4%,后者中性粒细胞缺乏发生率为100%.(2)98.1%的IPFI CT表现为肺部多发病灶,2种及以上病变形态共存者占64.2%.以实变(52.8%)、结节(49.1%)最常见,其次为磨玻璃密度灶(20.8%)、空洞(17%)、树芽征(13.2%)、晕征(9.4%)及新月征(3.8%).非血液病患儿实变和磨玻璃密度灶的发生率(73.3%,33.3%)高于血液病患儿(26.1%,4.3%,P<0.05),而后者结节及晕征的发生率(73.9%,21.7%)高于前者(30%,0%,P<0.05).结论 双肺多发实变、结节/肿块且多种形态并存是儿童IPFI的特征性CT表现.机体免疫状态及影像检查时间是HRCT表现差异的影响因素.
作者:李宁;赵鹏;柳澄;闫欣;周云娜;毕万利
来源:实用放射学杂志 2020 年 36卷 11期