目的 介绍一组儿童胸膜肺母细胞瘤(PPB)的术前影像和术后随访资料.方法 回顾性分析12例经病理证实的儿童PPB的临床病史、术前影像学检查和随访资料.影像学检查包括X线平片、CT和核素骨显像检查.12例患儿均行胸部CT检查(11例为平扫加增强,1例仅平扫).4例摄四肢长骨X线平片.8例患儿行全身核素骨显像检查.患儿临床表现包括咳嗽、发热、气促、气喘、胸痛等.2例患儿有同侧肺囊性灶切除史.结果 12例PPB经病理证实为Ⅰ型PPB 1例、Ⅱ型PPB 2例、Ⅲ型PPB 9例.平扫CT显示2例瘤内见钙化,8例患侧胸腔积液[3例患儿行胸腔穿刺引流呈血性胸水,李凡他试验(Rivalta test)均为阳性].增强CT扫描3例肿瘤血管与肺动脉或肺静脉相连.2例X线平片显示骨破坏.1例全身骨显像提示多发骨转移.手术出院后6例患儿随访2例出现复发转移、2例肿块缩小、2例未见复发.结论 当儿童出现较大胸腔肿块,伴有血性胸腔积液,需考虑PPB.对曾患肺囊性病变的患儿应警惕出现PPB的演变或复发.
作者：孙应绮；乔中伟
来源：实用放射学杂志 2018 年 34卷 7期
